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肺動脈造影檢查
來源:未知    發布時間:2019-01-18

肺動脈造影這一技術已逐漸成為一種安全、有效的診斷技術,對多種先天性或獲得性肺血管疾病的診斷提供了幫助。肺動脈造影受到高度重視還因為它不僅是一個診斷過程,同時也是介入治療的重要手段,可以明確診斷、評估病情并及時進行指導治療,肺部造影檢查適應癥禁忌癥一起了解一下。

檢查前準備

1、向患者及家屬交待造影目的及可能出現的并發癥和意外,簽訂造影協議書。

2、詢問病史,必要的影像學檢查,如胸片、CT、纖維支氣管鏡檢查等。

3、檢查心、肝、腎功能,以及血常規和出凝血時間。

4、碘劑及麻醉劑按藥典規定進行必要的處理。

5、術前4小時禁飲食,術前0.5小時肌注地西泮(安定)10mg。

6、穿刺部位常規備皮。

7、必要時測定動脈血氧分壓或血氧飽和度。

8、建立靜脈通道,便于術中用藥及搶救。

適應癥

1、疑診急慢性肺栓塞;

2、疑診肺血管炎;

3、疑診其他肺血管病變;

4、肺動脈取栓術或內膜剝脫術術前評估;

5、明確肺動脈血流灌注情況;

三、禁忌癥

1、妊娠期婦女;

2、造影劑過敏者;

3、凝血功能障礙者;

4、嚴重肝腎功能不全者;

5、嚴重心力衰竭不能平臥者;

6、感染性心內膜炎者;

肺動脈造影的并發癥相對少見,目前主要有心律失常、心臟破裂、血流動力學異常、腎臟毒性和過敏反應等。以往肺動脈高壓患者行肺動脈造影被認為是禁忌,目前認為在絕大部分肺動脈高壓患者中行肺動脈造影是安全可行的,且是了解肺動脈高壓患者血流灌注、病因診斷的一個重要方法。可以彌補肺動脈CT造影檢查對肺動脈血栓顯示不清的缺點,也是肺血管炎和慢性血栓栓塞性肺動脈高壓鑒別診斷的重要手段。(影像科)

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