pk10乐彩|pk10倍投应该这么投
 醫院簡介  院內環境  醫院榮譽  醫院發展大事記
 醫院院徽  醫院宗旨  醫院院訓  醫院理念  醫院目標  院刊院文
 中醫特色科室  省重點中醫專病  省重點中醫專科  院重點專科  院基礎科室  醫技科室  其他專科科室
 醫院新聞  醫療動態  醫院公告  圖片新聞  視頻新聞
 門診指南  住院指南  注意事項  科室分布  電話查詢  院長信箱
新聞頻道
典型病例
健康常識
特色醫療
政策解讀
護理園地
職工天地
杏林文化
下載
  當前位置:首頁 / 新聞頻道 / 政策解讀 / 新農合住院補償
新農合住院補償
來源:未知    發布時間:2010-08-09

(一)起付線和分段補償比例。

 

鄉鎮衛生院

縣級醫院

縣外協議醫院

縣外非協議醫院

最低起付線

100

300

500

600

 

起付線以上75%

300-700

50%

起付線至2

綜合比

55%

起付線至2

綜合比

45%

700元以上

65%

2萬元以上

綜合比

65%

2萬元以上

綜合比

55%

注:對縣內定點醫療機構“國家基本藥物”費用的補償比例在此基礎上提高8個百分點;縣外為綜合“國家基本藥物”因素后的比例。

 

1、多次住院,分次計算起付線,起付線以下費用個人自付。對重點優撫對象、五保戶、低保對象不設起付線。

2、參合患者在非定點或被暫停、停止、取消定點資格的醫療機構住院的醫藥費用原則上不予補償。

3、參合患者住院實際補償金額計算方法:第一步計算住院總費用中的可補償費用(即剔除不符合補償范圍的費用),減去起付線后,實行分段累計補償,即按上表的費用分段乘以對應段的補償比例,將各段補償金額累加。第二步將住院總費用中的“國家基本藥物”費用×8%。第一步和第二步相加構成患者當次住院補償金額(因縣外醫療機構為綜合比,按第一步方法計算)。與當次住院總費用相比,如協議醫院扣起付線后達不到30%、非協議醫院扣起付線后達不到20%,按“保底補償”有關規定執行(詳見后述)。

(二)大病保底補償。

“保底補償”是指:按前文描述的住院補償規定計算的實際補償所得金額與住院總費用相比,如低于X%(保底補償比例),則按住院總費用的X%計算其補償金額(但仍然扣除起付線金額)。對不同額度的住院醫藥費用實行分段保底補償,各費用段的保底補償比例如下:

費用段

5萬元以下部分

5-10萬元段

10萬元以上部分

保底補償

比例

協議醫院

非協議醫院

協議醫院

非協議醫院

協議醫院

非協議醫院

30%

20%

40%

30%

50%

40%

注:年內多次住院者,可累計其住院醫藥費用,分次減去起付線金額后,對應上述分段比例,計算“保底補償”金額。

 

(三)住院補償封頂線(參合患者當年住院獲得補償的累計最高限額)提高到10萬元。

(四)大病救助。

對特殊重大疾病,按補償方案的規定給予補償后,如果其個人自付費用仍然較大且符合醫療救助條件,可出具相關證明材料,再由民政部門給予“重點救助”。

(五)住院分娩補助(補償)。

參合產婦住院分娩(含手術產)定額補助300元。分娩合并癥、并發癥,其可補償費用在1萬元以下的部分分別按協議醫院30%、非協議醫院20%的比例給予補償,1萬元以上的部分按同級醫院疾病住院補償比例執行,但不再享受定額補助。

(六)意外傷害住院補償。

1、對有責任的各種意外傷害(如:交通肇事導致的他傷和自傷、刀槍傷、搏斗傷、在工廠(場)或工地作業時負傷等等),新農合基金不應給予補償。因見義勇為或執行救災救援等公益任務而負傷住院,按疾病住院補償政策執行,申請補償者須提供縣級或縣以上政府相關部門出具的情節證據。

2、申請外傷住院補償者,均須提供其參合證、當次外傷住院醫藥費用發票原件和病歷復印件(加蓋經治醫院公章),并如實填寫《新農合外傷住院申請補償登記表》,供新農合經辦機構調查備用。縣級新農合經辦機構應到經治醫療機構、事發現場、相關執法部門和申請補償者居住地進行必要的調查核實,排除責任外傷。

3、對無法判定有無責任的意外傷害,其住院醫藥費用中的可補償費用的起付線以上的部分,按協議醫院30%、非協議醫院20%的比例給予補償,封頂線為1萬元。

4兌付意外傷害住院補償款之前,應將擬補償者的姓名、年齡、性別、住址、參合證號、受傷時間、地點和詳細原因、經治醫療機構、住院醫藥費用、擬補償額等情況公示一個月,接受舉報。公示結束后,縣級新農合經辦機構集體會審作出是否補償決定
醫院首頁 | 醫院概況 | 科室介紹 | 專家介紹 | 就醫指南
版權所有:宿松縣中醫院 地址:安徽省安慶市宿松縣孚玉鎮宿松路167號 郵編:246501 皖ICP備08006460號
醫院值班總機:013866615866 傳真:0556-7822024 醫院郵箱:[email protected]
 

皖公網安備34082602201634號

pk10乐彩 介绍一个彩票计划软件 大乐透彩票电子彩报 澳门配码赚钱技巧 欢乐生肖开奖结果走势图 青蛙彩票36码大公开 老时时彩历史开奖记录 彩票技巧视频 新11选5稳赚方案 欢乐麻将游戏下载 六码两期滚雪球是怎么滚的